viernes, 24 de marzo de 2017

PROTOCOLO PARA ASEGURAR Y PROTEGER EL DERECHO A LA INTIMIDAD DEL PACIENTE (ALUMNOS Y RESIDENTES EN CIENCIAS DE LA SALUD)

http://www.boe.es/boe/dias/2017/02/06/pdfs/BOE-A-2017-1200.pdf

Orden SSI/81/2017, de 19 de enero, por la que se publica el Acuerdo de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, por el que se aprueba el protocolo mediante el que se determinan pautas destinadas a asegurar y proteger el derecho a la intimidad del paciente por los alumnos y residentes en Ciencias de la Salud.

Ver BOE
http://www.boe.es/boe/dias/2017/02/06/pdfs/BOE-A-2017-1200.pdf

martes, 14 de marzo de 2017

domingo, 12 de marzo de 2017

¿QUÉ ES UN CATETERISMO CARDIACO?



En el video que a continuación presentamos se puede observar, de forma didáctica, para que sirve el cateterismo cardiaco. 


El cateterismo cardiaco es una técnica, cruenta pero sin apenas riesgos para el paceinte, que se realiza para diagnosticar y tratar varias patologías del sistema cardiovascular, tales como arritmias, estenosis arteriales, etc, y suelen resolverse en un porcentaje cercano al cien por cien de una forma prácticamente segura.

Un catéter cardiaco es un tubo que tras introducirlo en las venas distales, tanto brazos como piernas, se puede llegar hasta los vasos del corazón y allí poder depositar fármacos y otros artilugios para así como poder realizar terapias antiarrítmicas (crio o termoterapia) sin necesidad de cirugía o la inserción de un stent. Existen distintos tipos de catéteres y de distintos grosores, algunos llevan en su extremo un globo para poder dilatar las arterias (angioplastia), al mismo tiempo se puede colocar un stent, es decir una malla metálica o reabsorbible con el mismo fin, es decir, dar luz a la arteria obstruida.


domingo, 5 de marzo de 2017

TRIANIERA

TRIANIERA
(José María Gallardo del Rey)

La Habana ( Cuba ) Festival Internacional de guitarra 2016.

Obra incluida en el CD "PREMIERES" ( Nueva música para guitarra ) de Eduardo Inestal.

jueves, 2 de marzo de 2017

SÍNDROME DEL BEBÉ ZARANDEADO


Una de las formas de maltrato infantil es sacudir a un niño pequeño o un bebé de forma violenta.  Es el llamado "Síndrome del bebé zarandeado",  siendo una de las causas principales de mortalidad infantil por lesión cerebral.

Al provocar sacudidas a un bebé o niños, incluso hasta cinco años, el cerebro del pequeño, que aún no está bien desarrollado, ni anatómica ni funcionalmente, rebota contra el cráneo pudiendo provocar lesiones craneales graves por contusión cerebral, hematomas, hemorragias, inflamación, presión intracraneal, latigazo cervical, etc ;pueden conllevar a la muerte o dejar secuelas en el SNC (Sistema Nervioso Central), lesiones en la columna, cuello, visuales y auditivas o psicológicas ... 

En muchas ocasiones se zarandea al niño sin ser conscientes del daño que se le puede provocar, incluso con sacudidas de tan solo 5 segundos, al jugar con él o por irritación de los cuidadores o lo que es más grave con intención de castigarlo. Es evidente que este síndrome es una forma de maltrato infantil y por tanto castigado por la ley; recordar a la niñera británica Louise Woodward que hace unos años fue condenada por sacudir bruscamente a un niño causándole la muerte. No obstante no se debe crear alarma por que un niño tenga caídas accidentales leves aunque sí deba ser valorado clínicamente.

Por tanto si observa que tras una situación similar a la descrita el pequeño presenta sintomatología como letargo, palidez, obnubilación, irritabilidad , trastorno o pérdida de visión, vómitos, dificultad respiratoria o pérdida de conocimiento, etc, deberá acudir lo más pronto posible a un centro hospitalario para valoración.


Si necesitas más información:

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007578.htm

http://scielo.isciii.es/pdf/cmf/n43-44/03.pdf

http://umm.edu/health/medical/spanishency/articles/sindrome-del-nino-maltratado

http://www.observatoriodelainfancia.msssi.gob.es/documentos/HojasDeteccion.pdf

https://es.slideshare.net/marcemedicina/sndrome-del-nio-sacudido











sábado, 18 de febrero de 2017

18 DE FEBRERO, DÍA INTERNACIONAL DEL SÍNDROME DE ASPERGER



El día 18 de Febrero de cada año se celebra el "Día Internacional del Síndrome de Asperger". Cada vez se habla más en todos los  medios de comunicación de este síndrome; pero en realidad que es el:





miércoles, 18 de enero de 2017

SE BUSCAN VALIENTES ( Lucha contra el acoso escolar )




 Se buscan valientes

Quiero contribuir a la difusión de esta interesante y especial campaña contra el acoso escolar. Bajo el lema "Se buscan valientes" que con el apoyo del rapero "El Langui" en su videoclip, lanza un mensaje directo y positivo, al público en general, para intentar acabar con esta lacra que sufren los escolares. Pinchando en la imágen puedes acceder al contenido, donde tienes toda la información sobre pautas para profesores, padres y alumnos así como  teléfonos y procesos de ayuda además del videoclip con su letra.



domingo, 15 de enero de 2017

EJERCÍCIO FÍSICO, BENEFICIOS


No cabe duda, y eso todo deportista lo entiende, que practicar de una forma regular ejercicio físico, sobre todo aeróbico, pude influir en ciertos cambios en el sistema cardiovascular, tales como disminución de la frecuencia cardiaca, mejora de la funcionalidad sistólica y diástolica, aumento general de la vascularización,  hipertrofia miocárdica, etc, lo que  conlleva a mejorar la capacidad funcional del organismo.(1)

Pero lo que no todo el mundo conoce es que el ejercicio físico, sin un control cardiológico previo, puede dar alguna sorpresa por lo que sería conveniente realizar algunos exámenes, como una prueba de esfuerzo, un electrocardiograma e incluso una ecografía cardiaca para despistar ciertas patologías  de tipo congénito y al tiempo valorar si se padece algún tipo de arritmias, o bloqueos, angina de pecho, etc. 

También se debe tener en cuenta que existen patologías como la diabetes no controladas, enfermedad cardiovascular postinfarto, hipertensión arterial, enfermedad cerebrovascular, enfermedad plumonar obstructiva crónica ( EPOC ), enfermedades neoplásicas o inmunodepresión, personas obesas y/o sedentarias, que deberían adaptarse a programas con dosis de ejercícios cardiosaludables y no comenzar sin control e ir elevando de forma progresiva la frecuencia, la duración y la intensidad. Me parece importante mencionar una guía (2), editada por IMC (International Marketing Comunication, SA.), dirigida a médicos de atención primaria, en la que figuran las dosis de ejercicio individualizadas de de varias patologías, alguna de ellas anteriormente mencionadas.


http://raimundogarciamartin.blogspot.com.es/2015/09/reconocimiento-cardiovascular-en-el.html

(1) http://www.castellanacardio.es

(2) "Guía de ls dosis del ejercicio cardiosaludable en la práctica clínica". Pancorbo Sandoval A.,Pancorbo Arencibia E. Ed. IMC. Madrid. 2011.

miércoles, 11 de enero de 2017

MEDICAMENTOS PELIGROSOS. MEDIDAS DE PREVENCIÓN


El Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT) ha publicado, en el año 2016, en su portal de riesgo químico los medicamentos peligrosos y sus medidas preventivas de manipulación ( preparación y administración ).

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Pincha en la imagen para ver catálogo
Es fundamental que los trabajadores sanitarios estén informados sobre los riesgos a los que están expuestos cuando manipulan y administran estos medicamentos y tomen las medidas necesarias para evitar posibles efectos adversos. 

Así el INSHT en colaboración con la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria han recopilado los medicamentos considerados peligrosos recomendando así mismo las instrucciones de preparación y administración.

El que esté interesado en esta materia podrá encontrar más información, en el contenido de la obra, en cuanto a legislación se refiere  así como enlaces al respecto.










viernes, 14 de octubre de 2016

EL INGRATO OFICIO DE LA MEDICINA


Parece que ahora muchos estudiantes quieren estudiar medicina - claro, los estudios sociológicos consideran a la carrera de medicina  como una de las mejores salidas laborales- y por tanto existe una auténtica pugna para poder acceder a esta carrera universitaria, con o sin vocación. Todo estudiante que pretenda acceder a la Facultad de Medicina debería informarse de qué va este noble, duro y penoso arte.

El panorama actual no pinta claro paro los nuevos médicos que se incorporan al sistema público de salud: acumulaciones por falta de médicos, medios escasos, sueldo en desacorde a la responsabilidad, carrera profesional con pocas expectativas o expectativas inciertas, de tal manera que muchos tienen que iniciar el éxodo médico  con la maleta de cartón y salir a otros países en busca de algo mejor por sus  ilusiones perdidas; eso si,  al final de la vida laboral te dan un discurso y una placa en agradecimiento a tu labor. A pesar de ese maltrato al que se ven sometidos por la Administración Sanitaria, como bien dice José Manuel Brea en un artículo publicado en su blog "Medicina y melodía", titulado Autoflagelación del Médico de Familia, mediante recortes de sueldo y derechos, mantienen con firmeza, y transcribo, "...la honestidad propugnada por Osler y un aguante frente a las adversidades profesionales que a veces raya el masoquismo..."

Decía Martín Winckler en su obra "La enfermedad de Sachs" que "...la medicina es una enfermedad que afecta a todos los médicos, de manera desigual. Algunos sacan de ella beneficios duraderos. Otros deciden un día colgar su bata porque es la única posibilidad que tienen de curarse -al precio de algunas cicatrices- Lo queramos o no, siempre seremos médicos. Pero no estamos obligados a hacérselo pagar a los demás, y no estamos, tampoco obligados a palmar por ello".

Louis-Ferdinand Céline (1894-1961), también hacia alusiones sobre el oficio ingrato de la medicina.:"Cuando los ricos te honran, pareces un criado; con los pobres, un ladrón..."

Pío Baroja (1872-1956),  en  "Familia, infancia, juventud" afirmaba que "...El oficio de médico de aldea era entonces, y seguirá siendo ahora, difícil, mal pagado y de gran responsabilidad. A mi me parece penoso y duro. aunque, ciertamente, tenía algunas compensaciones":

Nos consolaremos por eso de que si la medicina es una ciencia, una técnica y un arte, entonces el médico es un científico, un técnico y un artista y sobre todo persona que tiene que cumplir un gran compromiso social.

domingo, 18 de septiembre de 2016

viernes, 16 de septiembre de 2016

A VUELTAS CON EL ALCOHOL...


Todo lo que se pueda hacer para evitar y minimizar los problemas que el alcoholismo conlleva, alguien lo agradecerá.



No hace mucho tiempo hacia referencia a una guía  que la Junta de Castilla y León editó, titulada "Guia para un consumo de alcohol de bajo riesgo", en la que se puede encontrar información suficiente para intentar reducir el consumo de alcohol así como informarse de los riesgos que esta droga conlleva si no se toman precauciones.

Sabemos que el alcohol consumido en exceso, consumo de riesgo, no solo es una droga que deprima el Sistema Nervioso Central ( embriaguez, euforia, dependencia, lesiones neuronales, encefalopatías, delirium tremens, etc), si no también puede provocar alteraciones orgánicas como arritmias, hepatitis alcohólica, cirrosis hepática, pancreatitis, cancer, etc, además de serios problemas sociolaborales.

En los enlaces de abajo, para el que tenga interés en seguir informándose de esta devastadora droga, que el que no la controla le controla, puede encontrar más información al respecto. El primero publicado anteriormente en este mismo blog y el segundo sobre una entrevista de Vicente Baos en la Ser.



¿ES EL ALCOHOL UNA DROGA?.¿SABES CUÁNTO BEBES?

Sobre el alcohol en la sierra ( Entrevista a Vicente Baos )


jueves, 15 de septiembre de 2016

CONDUCCIÓN Y MEDICAMENTOS


Hay que tener en cuenta que no solo el alcohol y las drogas pueden tener efectos sobre la conducción. Otros mucho fármacos pueden ocasionar,  no pocos, efectos adversos cuando se conduce y por tanto están desaconsejados.

Los ansiolíticos, como pueden ser las benzodiacepinas, pueden producir alteraciones de la coordinación, disminución de los reflejos e incluso sedación, por tanto sería aconsejable no conducir en un tiempo prudencial después de la toma.

Otros fármacos, como  los antitusígenos, también pueden producir sedación, en personas sensibles, y por tanto se debe conducir con prudencia.

Los antihistamínicos de última generación suelen producir menos efectos adversos que los de primera y segunda generación, por tanto, se deben tomar precauciones ya que pueden producir sedación, alteraciones visuales e incluso ansiedad.

Algunos antihipertensivos, como pueden ser los betabloqueantes (propanolol, etc), pueden emplearse con precaución ya que pueden afectar a la concentración, producir fatiga e incluso vértigo.

Otros medicamentos al que no se le da importancia y pueden producir efectos secundarios importantes como los antidiabéticos que pueden producir hipoglucemia, los antiepilépticos que pueden producir disminución de reflejos, somnolencia, confusión, los antiparkinsonianos que pueden producir sueño repentino. Quién esté tomando todos estos fármacos no deberían conducir.

Nota: Estas advertencias son con intención informativa, pero si tiene dudas no deje de consultar a su médico de referencia.